病院指標

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                                                                                          医療の質指標

                                                                                          [非表示]

                                                                                                                                                                                  年齢階級別退院患者数

                                                                                                                                                                                  年齢区分0~10~20~30~40~50~60~70~80~90~合計
                                                                                                                                                                                  男性418152826429014112343530
                                                                                                                                                                                  女性0111415104263182305194836
                                                                                                                                                                                  429294336841533234282371366

                                                                                                                                                                                  2024年度の退院患者総数1932名のうち、医科レセプトを対象とし急性期病棟への入院がある患者1366名を年齢別に集計しています。
                                                                                                                                                                                  人口動態と同様に、高齢の患者様の入院が多く、入院によるADLの低下や認知機能の低下に対して各職種の医療スタッフがそれぞれの知識を生かして患者様の入院生活をサポートしていきます。

                                                                                                                                                                                  診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

                                                                                                                                                                                  下の表は、診療科別の上位5疾患を集計したものです。
                                                                                                                                                                                  当院には、急性期病棟、地域包括ケア病棟、回復期リハビリ病棟があります。
                                                                                                                                                                                  疾患や手術後の回復状態、リハビリの進行状態など患者さんの状態にあわせて入院病棟を選択します。
                                                                                                                                                                                  【表中の言葉の定義】
                                                                                                                                                                                  ①入院日数:入院してから退院するまでの日数
                                                                                                                                                                                  ②全国平均日数:全国のDPC対象病院(急性期病院)の在院日数を平均したもの

                                                                                                                                                                                  内科

                                                                                                                                                                                  DPCコード
                                                                                                                                                                                  DPC名称
                                                                                                                                                                                  患者数
                                                                                                                                                                                  急性期の期間
                                                                                                                                                                                  全国平均
                                                                                                                                                                                  入院日数
                                                                                                                                                                                  (全体)
                                                                                                                                                                                  転院率
                                                                                                                                                                                  平均年齢
                                                                                                                                                                                  040081xx99x0xx
                                                                                                                                                                                  誤嚥性肺炎
                                                                                                                                                                                  38
                                                                                                                                                                                  17.24
                                                                                                                                                                                  20.78
                                                                                                                                                                                  32.59
                                                                                                                                                                                  0.51
                                                                                                                                                                                  86.05
                                                                                                                                                                                  110310xx99xxxx
                                                                                                                                                                                  急性腎盂腎炎
                                                                                                                                                                                  尿路感染症
                                                                                                                                                                                  31
                                                                                                                                                                                  12.58
                                                                                                                                                                                  13.66
                                                                                                                                                                                  23.10
                                                                                                                                                                                  0.37
                                                                                                                                                                                  75.13
                                                                                                                                                                                  060380xxxxx0xx
                                                                                                                                                                                  感染性胃腸炎
                                                                                                                                                                                  28
                                                                                                                                                                                  7.14
                                                                                                                                                                                  5.55
                                                                                                                                                                                  10.07
                                                                                                                                                                                  0.07
                                                                                                                                                                                  68.61
                                                                                                                                                                                  060210xx990000x
                                                                                                                                                                                  イレウス
                                                                                                                                                                                  16
                                                                                                                                                                                  6.50
                                                                                                                                                                                  9.08
                                                                                                                                                                                  7.69
                                                                                                                                                                                  0.07
                                                                                                                                                                                  74.38
                                                                                                                                                                                  100380xxxxxxxx
                                                                                                                                                                                  脱水症
                                                                                                                                                                                  14
                                                                                                                                                                                  11.57
                                                                                                                                                                                  10.26
                                                                                                                                                                                  30.43
                                                                                                                                                                                  0.15
                                                                                                                                                                                  80.64
                                                                                                                                                                                  当院には呼吸器内科、消化器内科医、総合診療医が勤務しています。最も診療数が多いのは前年同様に誤嚥性肺炎となっており、近隣の診療所からの紹介や高齢者施設からの受け入れも行っています。
                                                                                                                                                                                  肺炎については別項での集計となっているので除外していますが、診療数としては呼吸器疾患症例が多くなっています。RCT(呼吸ケアチーム)や嚥下リハチームなど多職種が関わって治療・ケアを行っています。

                                                                                                                                                                                  整形外科

                                                                                                                                                                                  DPCコード
                                                                                                                                                                                  DPC名称
                                                                                                                                                                                  患者数
                                                                                                                                                                                  急性期の期間
                                                                                                                                                                                  全国平均
                                                                                                                                                                                  入院日数(全体)
                                                                                                                                                                                  転院率
                                                                                                                                                                                  平均年齢
                                                                                                                                                                                  160800xx02xxxx
                                                                                                                                                                                  大腿骨近位部骨折/手術あり
                                                                                                                                                                                  141
                                                                                                                                                                                  22.25
                                                                                                                                                                                  25.29
                                                                                                                                                                                  51.99
                                                                                                                                                                                  1.46
                                                                                                                                                                                  85.18
                                                                                                                                                                                  160690xx99xxxx
                                                                                                                                                                                  胸椎圧迫骨折、腰椎圧迫骨折
                                                                                                                                                                                  133
                                                                                                                                                                                  10.50
                                                                                                                                                                                  19.16
                                                                                                                                                                                  48.28
                                                                                                                                                                                  0.59
                                                                                                                                                                                  83.24
                                                                                                                                                                                  160980xx99x0xx
                                                                                                                                                                                  恥骨骨折、坐骨骨折、仙骨骨折等
                                                                                                                                                                                  32
                                                                                                                                                                                  13.10
                                                                                                                                                                                  19.30
                                                                                                                                                                                  46.68
                                                                                                                                                                                  0.22
                                                                                                                                                                                  81.84
                                                                                                                                                                                  070343xx99x0xx
                                                                                                                                                                                  腰部脊柱管狭窄症/手術なし
                                                                                                                                                                                  28
                                                                                                                                                                                  12.18
                                                                                                                                                                                  13.32
                                                                                                                                                                                  33.14
                                                                                                                                                                                  0.07
                                                                                                                                                                                  80.71
                                                                                                                                                                                  070343xx97x0xx
                                                                                                                                                                                  腰部脊柱管狭窄症/手術あり
                                                                                                                                                                                  23
                                                                                                                                                                                  14.26
                                                                                                                                                                                  15.41
                                                                                                                                                                                  30.13
                                                                                                                                                                                  0.00
                                                                                                                                                                                  75.17
                                                                                                                                                                                  上位疾患は骨折症例で他科と比較しても平均年齢が高い傾向となっています。
                                                                                                                                                                                  当院では急性期治療からリハビリ期へ移行する患者様は、地域包括ケア病棟や回復期リハビリテーション病棟に移動ぢリハビリ加療を継続します。
                                                                                                                                                                                  急性期の入院期間は全国平均と比較しても短く、前述の病棟に移動しリハビリスタッフや医療ソーシャルワーカー(MSW)など複数の職種で関わりながら、自宅退院を目指したチーム医療を行っています。

                                                                                                                                                                                  初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

                                                                                                                                                                                  UICC病気分類とは、UICC病気分類国際対がん連合によって定められた、
                                                                                                                                                                                  ①原発巣の大きさと進展度
                                                                                                                                                                                  ②所属リンパ節への転移状況
                                                                                                                                                                                  ③遠隔転移の有無
                                                                                                                                                                                  の3つのカテゴリーによって各癌をⅠ期(早期)からⅣ期(末期)の4病期(ステージ)に分類するものです。

                                                                                                                                                                                  当院での入院患者は多くはありませんが、がん拠点病院と連携し外来診療を継続して行う体制も整えています。

                                                                                                                                                                                  Stage
                                                                                                                                                                                  Stage
                                                                                                                                                                                  Stage
                                                                                                                                                                                  Stage
                                                                                                                                                                                  不明
                                                                                                                                                                                  再発
                                                                                                                                                                                  病期分類基準
                                                                                                                                                                                  版数
                                                                                                                                                                                  胃癌
                                                                                                                                                                                  0
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                                                                                                                                                                                  0
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                                                                                                                                                                                  0
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                                                                                                                                                                                  0
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                                                                                                                                                                                  1
                                                                                                                                                                                  1
                                                                                                                                                                                  0
                                                                                                                                                                                  1
                                                                                                                                                                                  8
                                                                                                                                                                                  肝癌
                                                                                                                                                                                  0
                                                                                                                                                                                  0
                                                                                                                                                                                  0
                                                                                                                                                                                  0
                                                                                                                                                                                  0
                                                                                                                                                                                  0
                                                                                                                                                                                  1
                                                                                                                                                                                  8

                                                                                                                                                                                  成人市中肺炎の重症度別患者数等

                                                                                                                                                                                   肺炎の重症度分類
                                                                                                                                                                                  ①男性70歳以上、女性75歳以上
                                                                                                                                                                                  ②BUN21mg/dl以上または脱水あり
                                                                                                                                                                                  ③SpO2 90%以下
                                                                                                                                                                                  ④意識障害
                                                                                                                                                                                  ⑤血圧(収縮期)90mmHg以下
                                                                                                                                                                                  *1項目該当すれば1点、2項目該当すれば2点
                                                                                                                                                                                  軽症:0点
                                                                                                                                                                                  中等症:1~2点
                                                                                                                                                                                  重症:3点
                                                                                                                                                                                  超重症:4~5点(ショックがあれば1項目のみでも超重症)

                                                                                                                                                                                  患者数
                                                                                                                                                                                  平均在院日数
                                                                                                                                                                                  平均年齢
                                                                                                                                                                                  軽症
                                                                                                                                                                                  14
                                                                                                                                                                                  11.64
                                                                                                                                                                                  47.86
                                                                                                                                                                                  中等症
                                                                                                                                                                                  38
                                                                                                                                                                                  22.68
                                                                                                                                                                                  78.37
                                                                                                                                                                                  重症
                                                                                                                                                                                  4
                                                                                                                                                                                  18.00
                                                                                                                                                                                  87.50
                                                                                                                                                                                  超重症
                                                                                                                                                                                  0
                                                                                                                                                                                  0.00
                                                                                                                                                                                  0.00
                                                                                                                                                                                  不明
                                                                                                                                                                                  0
                                                                                                                                                                                  0.00
                                                                                                                                                                                  0.00
                                                                                                                                                                                  肺炎は、年齢が高齢になるほど重症化しやすく平均在院日数も長期化するとされています。
                                                                                                                                                                                  当院では重症化を予防するために言語聴覚士を中心に嚥下評価・訓練を行い呼吸器リハビリへと継続していきます。

                                                                                                                                                                                  脳梗塞の患者数等

                                                                                                                                                                                  発症日から
                                                                                                                                                                                  患者数
                                                                                                                                                                                  平均在院日数
                                                                                                                                                                                  平均年齢
                                                                                                                                                                                  転院率
                                                                                                                                                                                  転院患者数
                                                                                                                                                                                  3日以内
                                                                                                                                                                                  3
                                                                                                                                                                                  -
                                                                                                                                                                                  -
                                                                                                                                                                                  -
                                                                                                                                                                                  -
                                                                                                                                                                                  その他
                                                                                                                                                                                  一般病棟での入院患者数は多くはありません。
                                                                                                                                                                                  非常勤の脳神経外科医が勤務しており、高機能病院と連携し他院での急性期治療後として回復期リハビリテーション病棟での転院加療を受け入れ、継続治療がスムーズに行えるような体制をとっています。

                                                                                                                                                                                  診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

                                                                                                                                                                                  tsv
                                                                                                                                                                                   *各診療科上位5位のKコード患者数が全て10件未満の場合は表の掲載はなし

                                                                                                                                                                                  外科

                                                                                                                                                                                  Kコード
                                                                                                                                                                                  名称
                                                                                                                                                                                  患者数
                                                                                                                                                                                  術前日数
                                                                                                                                                                                  術後日数
                                                                                                                                                                                  転院率
                                                                                                                                                                                  平均年齢
                                                                                                                                                                                  K672-2
                                                                                                                                                                                  腹腔鏡下胆嚢摘出術
                                                                                                                                                                                  26
                                                                                                                                                                                  1.50
                                                                                                                                                                                  9.62
                                                                                                                                                                                  0.07
                                                                                                                                                                                  68.54
                                                                                                                                                                                  K634
                                                                                                                                                                                  腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術
                                                                                                                                                                                  17
                                                                                                                                                                                  1.00
                                                                                                                                                                                  5.88
                                                                                                                                                                                  0.00
                                                                                                                                                                                  72.53
                                                                                                                                                                                  K719-21
                                                                                                                                                                                  腹腔鏡下結腸切除術(小範囲・結腸半側切除)
                                                                                                                                                                                  -
                                                                                                                                                                                  -
                                                                                                                                                                                  -
                                                                                                                                                                                  -
                                                                                                                                                                                  -
                                                                                                                                                                                  K718-21
                                                                                                                                                                                  腹腔鏡下虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの
                                                                                                                                                                                  -
                                                                                                                                                                                  -
                                                                                                                                                                                  -
                                                                                                                                                                                  -
                                                                                                                                                                                  -
                                                                                                                                                                                  K688
                                                                                                                                                                                  内視鏡的胆道ステント留置術(ERBD)
                                                                                                                                                                                  -
                                                                                                                                                                                  -
                                                                                                                                                                                  -
                                                                                                                                                                                  -
                                                                                                                                                                                  -
                                                                                                                                                                                  常勤医師2名体制が整い、手術症例は増加しています。今回の上位2例は、予定での手術が多く手術前日の入院がほとんどです。

                                                                                                                                                                                  整形外科

                                                                                                                                                                                  Kコード
                                                                                                                                                                                  名称
                                                                                                                                                                                  患者数
                                                                                                                                                                                  術前日数
                                                                                                                                                                                  術後日数
                                                                                                                                                                                  転院率
                                                                                                                                                                                  平均年齢
                                                                                                                                                                                  K0461
                                                                                                                                                                                  骨折観血的手術(大腿)
                                                                                                                                                                                  79
                                                                                                                                                                                  2.60
                                                                                                                                                                                  53.90
                                                                                                                                                                                  0.73
                                                                                                                                                                                  86.63
                                                                                                                                                                                  K0811
                                                                                                                                                                                  人工骨頭挿入術(股関節)
                                                                                                                                                                                  66
                                                                                                                                                                                  2.85
                                                                                                                                                                                  42.91
                                                                                                                                                                                  0.73
                                                                                                                                                                                  83.88
                                                                                                                                                                                  K1426
                                                                                                                                                                                  椎弓形成術
                                                                                                                                                                                  27
                                                                                                                                                                                  2.67
                                                                                                                                                                                  23.12
                                                                                                                                                                                  0.00
                                                                                                                                                                                  73.41
                                                                                                                                                                                  K0462
                                                                                                                                                                                  骨折観血的手術(前腕)
                                                                                                                                                                                  27
                                                                                                                                                                                  1.07
                                                                                                                                                                                  19.30
                                                                                                                                                                                  0.07
                                                                                                                                                                                  68.33
                                                                                                                                                                                  K0462
                                                                                                                                                                                  骨折観血的手術(下腿)
                                                                                                                                                                                  23
                                                                                                                                                                                  4.65
                                                                                                                                                                                  34.04
                                                                                                                                                                                  0.00
                                                                                                                                                                                  51.57
                                                                                                                                                                                  整形外科では、上位は大腿骨近位部骨折に対する手術となっています。また脊椎脊柱管狭窄症に対する椎弓形成術も行っています。
                                                                                                                                                                                  高齢の患者様が多く、周術期から術後まで麻酔科医や内科医と協力しながら全身管理を行います。回復期リハビリテーション病棟では、病棟担当医が整形外科医と一緒に患者様の治療がスムーズに行えるようにサポートします。

                                                                                                                                                                                  その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

                                                                                                                                                                                  DPC
                                                                                                                                                                                  傷病名
                                                                                                                                                                                  入院契機
                                                                                                                                                                                  症例数
                                                                                                                                                                                  発生率
                                                                                                                                                                                  130100
                                                                                                                                                                                  播種性血管内凝固症候群
                                                                                                                                                                                  同一
                                                                                                                                                                                  0
                                                                                                                                                                                  0.00%
                                                                                                                                                                                  異なる
                                                                                                                                                                                  4
                                                                                                                                                                                  0.32%
                                                                                                                                                                                  180010
                                                                                                                                                                                  敗血症
                                                                                                                                                                                  同一
                                                                                                                                                                                  2
                                                                                                                                                                                  0.16%
                                                                                                                                                                                  異なる
                                                                                                                                                                                  3
                                                                                                                                                                                  0.24%
                                                                                                                                                                                  180035
                                                                                                                                                                                  その他の真菌感染症
                                                                                                                                                                                  同一
                                                                                                                                                                                  0
                                                                                                                                                                                  0.00%
                                                                                                                                                                                  異なる
                                                                                                                                                                                  0
                                                                                                                                                                                  0.00%
                                                                                                                                                                                  180040
                                                                                                                                                                                  手術・処置等の合併症
                                                                                                                                                                                  同一
                                                                                                                                                                                  0
                                                                                                                                                                                  0.00%
                                                                                                                                                                                  異なる
                                                                                                                                                                                  1
                                                                                                                                                                                  0.08%
                                                                                                                                                                                  「同一」の場合は入院のきっかけとなった傷病名「異なる」の場合は入院後に発症した傷病名
                                                                                                                                                                                  症例数は多くはありませんが、重症化する疾患でもあるためスタッフ全員で注意深く患者様を治療・ケアし安全・安心な医療の提供に努めます。また、高次医療機関とも連携し専門的な治療が必要な場合は迅速に対応していきます。

                                                                                                                                                                                  リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率

                                                                                                                                                                                  分母:肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
                                                                                                                                                                                  「中」以上の手術を施行した退院患者数
                                                                                                                                                                                  分子:分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が
                                                                                                                                                                                  実施された患者数    
                                                                                                                                                                                  割合
                                                                                                                                                                                  238
                                                                                                                                                                                  212
                                                                                                                                                                                  89.10%

                                                                                                                                                                                  血液培養2セット実施率

                                                                                                                                                                                  分母:血液培養オーダー日数
                                                                                                                                                                                  分子:分母のうち、血液培養オーダーが1日に2件以上ある日数   
                                                                                                                                                                                  割合
                                                                                                                                                                                  107
                                                                                                                                                                                  46
                                                                                                                                                                                  42.99%

                                                                                                                                                                                  転倒・転落発生率

                                                                                                                                                                                  分母:退院患者の在院日数合計
                                                                                                                                                                                  分子:退院患者の転倒回数合計
                                                                                                                                                                                  割合
                                                                                                                                                                                  33873
                                                                                                                                                                                  22
                                                                                                                                                                                  0.65%

                                                                                                                                                                                  転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率

                                                                                                                                                                                  分母:退院患者の在院日数合計
                                                                                                                                                                                  分子:3b以上の転倒回数合計
                                                                                                                                                                                  割合
                                                                                                                                                                                  33873
                                                                                                                                                                                  1
                                                                                                                                                                                  0.03%

                                                                                                                                                                                  手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率

                                                                                                                                                                                  分母:全身麻酔手術で、予防的抗菌薬投与が実施された
                                                                                                                                                                                      手術件数
                                                                                                                                                                                  分子:分母のうち、手術開始前1時間以内に
                                                                                                                                                                                      予防的抗菌薬投与が投与開始された手術件数
                                                                                                                                                                                  割合
                                                                                                                                                                                  159
                                                                                                                                                                                  158
                                                                                                                                                                                  99.37%

                                                                                                                                                                                  d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率

                                                                                                                                                                                  分母:退院患者の在院日数合計
                                                                                                                                                                                  分子:褥瘡の発生患者数
                                                                                                                                                                                  割合
                                                                                                                                                                                  33179
                                                                                                                                                                                  15
                                                                                                                                                                                  0.045%

                                                                                                                                                                                  65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施率

                                                                                                                                                                                  分母:65歳以上の患者
                                                                                                                                                                                  分子:分母のうち、栄養アセスメントが実施された患者
                                                                                                                                                                                  割合
                                                                                                                                                                                  961
                                                                                                                                                                                  961
                                                                                                                                                                                  100%
                                                                                                                                                                                  分母:退院患者の在院日数合計
                                                                                                                                                                                  分子:分母のうち、身体拘束日数合計
                                                                                                                                                                                  割合
                                                                                                                                                                                  33873
                                                                                                                                                                                  1848
                                                                                                                                                                                  5.46%
                                                                                                                                                                                  TOPへ戻る